一般歯科

2015年8月10日 月曜日

無痛治療


街で歯医者さんの看板で無痛治療ということをうたっている看板を
見かけます。歯科治療は怖いし痛いイメージがあるので無痛治療と
いうと藁をもすがる思いで飛びつきたくなりますよね。

でも本当に全く痛くない無痛治療はできるのかというと
痛くなくできる場合もあればできない場合もあると思います。

無痛治療と書いてあるから絶対に痛くなくできるとは限りません。
腫れていたり痛みが強い場合は治療はどうしても痛くなります。
なるべく痛くなく麻酔を打つことはできますが、絶対に痛くなく
というのは少々無理があると思います。

痛みなく治療するコツは痛くないときに治療することです。
えっ、痛くないときに歯医者に行くの?と言われるかもしれませんが
痛いときの治療はどうしても痛いものです。

麻酔一つにしても痛いときは本当に麻酔の効きが悪くなります。
特に下の歯の奥歯でズキズキ痛む場合は歯科医にとっては本当に
難しい麻酔なんです。

逆に言うと痛みがさほどないときであれば、麻酔も全然痛くありません。
たまに針を刺したのが分からないと言われるときもあります。
痛くないないときであれば麻酔もよく効くので術中も痛くありません。

真の無痛治療は痛くないときに治療するのが無痛治療だと思います。

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2015年6月12日 金曜日

歯の隙間

やはり隙間が気になる方は多いみたいです。
特に女性。悩みの多くは隙間を閉じたいけど矯正までは
したくないというのがほとんどです。

今回は前歯4本に隙間があるケースでした。
20代前半の女性です。カウンセリングして
まずはホワイトニングをすることにしました。
その後にラミネートベニアで治療する予定でしたが、
僕がラミネートベニアをしてもダイレクトボンディングと
あまり変わらないと思いますよと提案。

ラミネートベニア4本とダイレクトボンディング4本の差額
20万程度の差が出るとは思いませんのでダイレクトボンディングを
お勧めしました。

施術すると彼女もダイレクトボンディングが気に入ったみたいで
ベニアはやらなくてもいいと言う事になりほとんど歯を削らずに
終了。でも本人は大喜びでした。

初めは左の前歯が少し長かったので後日少しだけ削って歯の長さを
そろえて終了です。削ったのも0.2ミリ程度なので全く問題無し。
正面からの写真では分かりませんが隣の歯も隙間が空いてたので
ダイレクトボンディングで奇麗に治してあります。

今回は4本詰めましたので時間的には1時間かかりましたが1回で
きれいにすることができて僕も患者さんも大満足です。
印象もかなり変わったみたいで喜んでいました。

いつも歯の隙間を閉じて鏡をみせるとほとんどの患者さんがビックリして
くれます。その反応をみるのもけっこう楽しみです。
歯の隙間を閉じると見た目も引き締まった感じが出て格好よくなります。

歯を削らないで詰め物だけで顔の印象も変えることができる。
そして患者さんを笑顔にできるこの治療は僕の好きな治療の一つです。


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2015年1月14日 水曜日

歯から出血

歯からも出血があるって知ってますか??
歯茎からではなくて歯からです。

実は歯も生きてます。血管が通っているのです。
歯の断面図はこんな感じ。

歯の中心部には歯髄という神経、血管の複合体が存在します。
虫歯が深くなると、この歯髄にまで虫歯が感染し痛みが出るのです。

虫歯が深くなり歯髄の入っている歯髄腔という部屋まで削るとこんな感じ
になります。



歯の内部に赤い点があるのが分かりますか??これが歯髄です。
ここまで虫歯が進行してると神経を保存できるかは五分五分となります。
患者さんにも痛みが出たりしたら神経は取りますよと説明します。

ここまで虫歯が大きくなる前になんらかの症状が出ると思いますので
気になる場合は早めに検査を受けて下さい。

歯も人体の臓器の一部です。生きていますので大切に。

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2014年11月 7日 金曜日

矮小歯

矮小歯って聞いた事ありますか??
多分普通の方は聞いた事がないと思います。

矮小歯(わいしょうし)とは、
ヒトの歯の平均的な解剖学的大きさを基準とした際に、
それよりも異常に小さい歯のこと。Wikipediaより

だいたい矮小歯は側切歯と言われる2番目の歯に多いと
経験上思います。どんな歯かというと

このような歯の事を言います。
2番目の歯が小さいため前歯もすきっ歯になる事が多いみたいです。

このような矮小歯の形をきれいにするにはさすがに
ダイレクトボンディングで樹脂を詰めたとしても難しいです。

ではこのような方がきれいに治したいと言った場合はどうするか
悩みどころ。この患者さんにはどのような治療をしたかというと、
まずは前歯の隙間はダイレクトボンディングで歯を削らずに
詰めてしまいます。

前歯はきれいに治りました。さらに矮小歯を治したい場合は
ラミネートベニアの治療を選択します。

ラミネートベニアは歯の表面を1ミリ程度削ります。その上にセラミック
のシェルをつける治療の事をいいます。

まずは仮のラミネートベニアをセット。これで患者さんに歯の形を
みてもらいます。

これはプラスチックでできた仮のラミネートベニアです。
実はこの仮に入れるベニアがすごく大事なんです。
患者さんはなるべく早く本物を入れてほしいと思いますが完成品が
患者さんの思っている形の歯と、僕と技工士さんが理想とする
歯の形と一致していればいいのですが、そこが違うと大変です。
もう一度作り替えになります。ですので、まず仮に入れて形を見てもらい
問題なければその形を再現しますし、型を取る時に技工士さんにも
来てもらい色や顔などを見て最終のベニアを作ります。

歯も顔の一部なので歯だけきれいでも顔とマッチしていなければ
あまり美しくありません。技工士さんは模型上できれいな歯は
作れますが、やはり入れる人の顔なども見て作る方がその人にあった
形や色を再現できます。

最終のベニアを入れた状態がこれ。

どうです??美しくないですか??
患者さんも満足で笑顔がよりきれいになりました。
以前は隙間を気にしていたのか笑い方も唇を上げて笑ってないような
気がしてたのですが形をきれいにしたら唇を上げてきれいなスマイル
ラインになりました。

今回削ったのは矮小歯の2本だけです。健康な歯を削るのは確かに
いい事ではありません。しかし、最小限の切削でこのような歯の形を
改善してきれいな笑顔を作り上げれるのであれば僕はいいと思います。

隙間が空いてるとどうしても間抜けな感じがでてしまいますし息ももれて
しまいます。歯の隙間を閉じるだけで引き締まった印象を与えて顔の
イメージも変わりますよね。

最近は前歯の隙間を閉じるダイレクトボンディングやベニアの治療も
増えてきて患者さんの笑顔を作るお手伝いもしています。

もちろん痛みを取ったりよく噛めるようにすることも大事な仕事ですが
笑顔を作り出す仕事もやりがいがあり楽しいと思えるここ最近です。

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2014年4月12日 土曜日

すきっ歯

前歯の隙間が気になる方は結構多いと思います。

治すのに矯正しようかな〜でも費用も高いし時間もかかるし

セラミックのかぶせ物で治すのもな〜歯を削るし高いしな〜

色々迷うと思いますが僕は白い詰め物を使って治す事が
多いです。

メリットは歯を削らないのと即日治療で終わります。
1時間もあれば治療完了。
費用は自費ですが1本25000円ほどです。

矯正やセラミックのかぶせ物と比べるととても安価ですし
歯を削らなくてもできます。

治療完了後も見た目はどこを治したのかほとんど分かりません。

前歯の隙間で悩まれてる方はぜひご相談ください。

治療前


治療後



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